¿Por qué importa?
El ACV es una de las principales causas de muerte y discapacidad en el mundo. Cada año se registran casi 12 millones de nuevos casos y más de 7 millones de fallecimientos; 1 de cada 4 personas mayores de 25 años tendrá un ACV a lo largo de su vida. Estas cifras resumen una urgencia de salud pública y un llamado a aprender a reconocer los signos y actuar de inmediato. (PMC)
En Colombia, el ACV ha sido la segunda causa de mortalidad en los últimos años. En 2023 se reportaron 32,45 muertes por cada 100.000 habitantes (16.946 fallecimientos), con ligera mayor proporción en mujeres. (Ministerio de Salud)
¿Qué es un ACV (y sus tipos)?
El accidente cerebrovascular ocurre cuando una parte del cerebro deja de recibir sangre y oxígeno de forma brusca. Puede ser:
- Isquémico (≈65%): obstrucción de una arteria cerebral.
- Hemorrágico (≈29%): ruptura de un vaso y sangrado intracerebral.
- Hemorragia subaracnoidea (≈6%): sangrado en el espacio que rodea el cerebro. (PMC)
Señales de alarma: actuar RÁPIDO (FAST)
El tiempo es cerebro. Reconocer los síntomas y llamar a emergencias de inmediato marca la diferencia:
- Rostro: caída de un lado al sonreír.
- Brazo: debilidad o incapacidad para levantar un brazo.
- Habla: dificultad para hablar o entender.
- Tiempo: actuar ya; cada minuto cuenta. (Mayo Clinic)
Otros signos de aparición súbita: entumecimiento en un lado del cuerpo, pérdida visual, vértigo o desequilibrio, dolor de cabeza intenso sin causa. (American Stroke Association)
¿Qué hacer ante una sospecha?
- Llamar al número de emergencias.
- No conducir; esperar atención prehospitalaria.
- No dar alimentos, bebidas ni medicamentos salvo indicación médica.
- Registrar la hora en que comenzaron los síntomas (“última vez visto normal”).
Estas acciones elevan la probabilidad de recibir terapias que salvan neuronas y funcionalidad. (AHA/ASA)
Tratamientos que cambian el pronóstico (siempre contra reloj)
- Trombólisis intravenosa con alteplasa o tenecteplasa: puede indicarse hasta 4,5 horas desde el inicio de los síntomas en pacientes seleccionados (según clínica e imágenes). (AHA/ASA, MPG Journal)
- Trombectomía mecánica (extracción del coágulo mediante catéter): recomendada en oclusión de gran vaso anterior dentro de 6–16 h, y razonable en 16–24 h para pacientes que cumplen criterios de selección por imágenes (DAWN/DEFUSE 3). (AHA/ASA)
Estas intervenciones no sustituyen la necesidad de actuar de inmediato; solo un equipo especializado, con imágenes y protocolos, puede definir la mejor estrategia para cada caso. (AHA/ASA)
¿Se puede prevenir? Sí (en gran medida)
La evidencia muestra que ≈90% de la carga de ACV se asocia a factores modificables: hipertensión arterial, tabaquismo, dieta poco saludable, inactividad física, obesidad, diabetes, dislipidemia, fibrilación auricular y exposición a contaminación del aire, entre otros. Controlarlos reduce de forma significativa el riesgo. (The Lancet, PMC)
Claves prácticas de prevención
- Presión arterial: objetivo personalizado y controles periódicos.
- No fumar (y evitar humo de segunda mano).
- Alimentación basada en vegetales, frutas, legumbres, nueces y granos integrales; reducir ultraprocesados, sal y azúcares.
- Actividad física regular (aeróbica + fuerza).
- Peso saludable y control de glucosa/colesterol.
- Revisar el pulso y consultar por fibrilación auricular si hay palpitaciones o ritmo irregular.
- Dormir bien y manejar el estrés.
Recomendaciones alineadas con guías AHA/ASA de prevención primaria (2024). (Cardioteca)
ACV y ciclo de vida: no solo “de adultos mayores”
Aunque el riesgo aumenta con la edad, ≈15% de los ACV ocurre entre los 15 y 49 años, y más de la mitad de los eventos sucede en menores de 70 años. Esto refuerza la importancia de prevenir y reconocer síntomas en todas las edades. (PMC)
Panorama regional
En las Américas, las enfermedades cardiovasculares (incluido el ACV) siguen liderando la mortalidad. La carga por ACV se expresa en muertes y en años de vida perdidos por discapacidad que afectan a familias y sistemas de salud. (Organización Panamericana de la Salud)
Cómo conmemorar el 29 de octubre
- Aprender y difundir FAST/RÁPIDO #ActFAST.
- Medirse la presión arterial y conocer el propio riesgo.
- Promover hábitos protectores en familia, trabajo y comunidad.
- Apoyar la rehabilitación: la recuperación es posible con equipos interdisciplinarios y constancia. (World Stroke Organization)
Recursos útiles
- World Stroke Organization — materiales para #WorldStrokeDay.
- American Stroke Association — Síntomas y actuación ante un ACV (español).
- AHA/ASA — Lineamientos de manejo agudo y prevención.
- Ministerio de Salud Colombia — Datos y boletines oficiales.
Llamado a la acción
Este 29 de octubre, la comunidad está invitada a conocer los signos, actuar rápido y compartir información confiable. Informarse salva vidas; prevenir evita historias de discapacidad que sí pueden cambiarse.
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